如何理解试管婴儿的成功率

如何理解试管婴儿的成功率

解说前写:定冠词的作者是些许钟完全有美誉的教育者生殖,因很多受难者和非专业人士为“试管婴儿成功率”在读错,因而他写的大约东西背诵解说产生影响成功的原理,此外若干心脏(美国)是什么经过运用加起来资料的诡计来收购些许钟高“成功率”的。想看大约病人谁懂些许,索赔心脏成功率高,未必是高程度,不要让同一的的成功率产生影响你的行动。的转折点原理来判别你是否怀孕,这是你本身的病。复旦大学隶属妇产科卫生院妇科集AI情报

什么包含试管婴儿的成功率

Joseph D. Schulman, M.D.

或许在生殖医学接守的复杂。,缺少比试管婴儿“成功率”大约概念每个人让人迷惑和困惑的。这是咱们应付的共识和加起来资料家。上面的议论是鉴于我宣布在王子的领土的我Human
Reproduction
本文的探索思绪,从1973几年的近接触(IVF,同一的阅历),同时与诸多专业对口、英俊的的理解若干遗传背景幕布和IVF机构的受难者们和专业的加起来资料家们议论的终结。

1984美国医学协会将持续声讨,为了遵守大众的需求,近接触的成功率简直是零钱什么消息,但它否定为项致力于解释有什么意思。。同时,诸多试管受精接守的学术带头人早已应付共识。,大众遍及缺少对大约成绩的正确认识。。

在美国,在行将过来的IVF受难者问,有达成某种平稳的是你的心脏的成功率?老实的回复是:咱们包含你的不育成绩的典型。、持续的时期和庄重地平稳的后,可能性在下面的1%和50%。白键,这过失咱们给你的(病人和社会)。

著名的男巫,Harry Houdini
成名的账目不但置信他的戏法诡计和逃生演,但他永远英俊的的暴露that的复数公开解释缠住与肉体分开的的谬见啊。三言两语,胡迪尼说,有些许钟复杂而白键的解说,是否你产生。IVF的成功率同样真实的。

总有若干人在生殖医学接守,无论如何有很多技术是由逸才理由的。,像,R.G.
爱德华兹教育者是些许钟最有才气的人,但在医学接守缺少什么与肉体分开的的力,无论是临床大夫或胚胎唯物论者。无论如何,不休地,即令在主流报纸,咱们也可以主教权限,论题,一概如此这般生殖心脏的IVF生育率达成同地面程度的两倍!若干地名索引,少数病人,不要问怎地做。,咱们选择置信奇观的理由者。在美国的诸多城市,咱们常常可以主教权限若干心脏反驳受难者的“成功率”的海报注意到(或许同一的的传播束),解释他们有最好的成功率,这早已从公共消息资源的认可。

这究竟是什么杂耍?忠实是什么呢?为了理解,咱们早已在咱们的智慧中加起来的基本原则。所相当加起来办法,包孕医学加起来,永远在加起来源总体的消息。总体会抽样,是平均数的等。但些许钟受难者不如总,每个病人都有特异的(社会环境和病理生理机能),他们有本身的仔细的的怀孕概率,在些许钟完全使富有的生殖心脏体会。对消息的成功率的转折点是把持得更斑斓。大约消息可以经过体系采取军事行动收购若干心脏。。(赞些许钟!这偏爱的是写咱们的心。!)

在不同的的IVF诊所百姓可能性不平均数的,而大约采取军事行动(同一的的工艺的”选择”)在很多印成的图画(即录音和海报)上是不言而喻的。因而,不计that的复数缠住迷信的加起来资料包含的受难者,大少数受难者动是that的复数最好的加起来所招引,他们以为他们可以做准备更合适的的麦克匪特斯氏疗法上菜用具。

为了说明什么停止此采取军事行动,让咱们产生什么办法可以用来调遣的成功率体系。这些积聚的使乖戾对终极终结产生很大的产生影响。,咱们将解说。些许这些采取军事行动是选择,随意大约选择否定是不平常的的原理。咱们同意的议论,咱们的致力于是让大众(一种虚伪的高成功率的图像),举些许钟侦查,开端胚胎体外盘旋移植者生育率。

1,全面提出受难者的高反映性受难者(即寿。与除英国外的欧洲国家著名的不孕不育专家的话:that的复数轻易怀孕更轻易怀孕(见,但这是证据)。因试管婴儿的两口子怀孕的几率平淡无奇的的项目,些许钟转折点是要选择that的复数好的受难者揭晓,吹、回绝that的复数无力的受难者低反映花色品种。这是经过精神饱满的的选择和底片选择满足。。

正选择的规范包孕(不限于这些):青春女性,摇篮法线或不孕鉴于异位妊娠和附睾R,月经某一时代的法则,缺少或娇小的有原本解释已被领受垄断,不育症的短史,娇小的或缺少IVF某一时代的前或促性腺激素减轻激素药物,对人工繁殖倒闭娇小的或缺少历史,低程度的FSH,Clomiphene test positive,即同一的的高反映性受难者,法线的精液判定,和黄的小历史,再是若干精神饱满的的原理。

无预期结果的的选择规范,In order to avoid or reduce the negative (not successful) patients,像,谁缺少在安心心脏的受难者,低反映性的,FSH程度坐下新垦地的值处。,些许钟不明账目长距离的不孕史。,早已诊断或许可能性的免疫力不孕/
不明账目不孕,低素养的胚胎,鼓舞that的复数“低反映”受难者特别年纪超越40岁的受难者去做赠卵解释什么的(暂代他人职务一下,典赠的卵更轻易在美国做,更多的人可以奉卵,而产生影响国际局面……娇小的某人志愿的典赠的卵,很小的)。

若干长距离的利好包孕,少许心脏运用IVF或许GIFT作为接收蓝图或许未成熟解释办法来排挤that的复数复杂的可选办法。(为了帮忙你包含,解说一下,是若干心脏为了提出成功率吗?,有些药物有本身的怀孕受难者,心脏是做试管受精或配子移植者。。若干心脏甚至为了招引that的复数轻易怀孕,他们做准备同一的的多某一时代的或廉价的某一时代的性价钱,这同样精神饱满的选择的一种使格式化。,另一条路是心脏。,这是很难成功的被花色品种为病人的试验探索,将受难者作为探索解释消息停止。

2、运用某一时代的排队名单和顺序性的(麦克匪特斯氏疗法手段因产生毛病而无法任务的)停工期来满足前述的的选择。高反映受难者排在前列的某一时代的,低反映者回绝了,你不得已等新的共有的。,或许告知他们做卵母细胞等。。在少许事例中,即令是低反映者男仆若干名列前茅竞赛心脏。。What some insiders know is,像,从100多个住院大夫,拔取20例轻易成,后来做了8,后来他可以达成40%的成功率(8/20)。

3.
重行盘旋:不幸的反映某一时代的转变为人工繁殖某一时代的,或将被消灭,受难者的良好药物反映人工繁殖某一时代的使轮流。为that的复数不赞成零钱某一时代的的些许钟复杂的强制发生某一时代的消灭的办法执意增加其促性腺激素的运用量,或运用氧化还原滴定法。是否些许钟某一时代的,促性腺激素反映差,普通将被消灭。

4、这些提议或不良反映受难者卵泡的某一时代的性,确保小某一时代的受难者妊娠的可能性消灭。

5、鼓舞这些受难者难以分开心脏。有诸多直觉的或闪烁其词的的办法来取得这一致力于,因总有很多心脏比方遗传和IVF探索心脏会走向领受这些受难者的解释。一旦不消灭胚胎结构某一时代的,有很多的战术办法可以提出的加起来消息,其中间的两个咱们将会支持议论。有诸多原理可以运用,但这些各种细节的议论需求人类发育解剖学根底人所共知的事。

6、弘量的在子宫内胚胎移植者。这是提出成功率的复杂办法。,并普遍申请表格。在档案中咱们可以主教权限,pseudonymous Dr.
他的提议是三例:常常转变5个胚胎,在30岁再病人,6是移植者全部效果,超越40岁的人,卡号是7。安心移植者心脏可以不写这些东西(Dr.
三是老实的,虽然实心话告知你,我然而把胚胎)。很显然,生育率高于守旧必须使用的的心脏。,但这些心脏无力的做准备消息来(告知受难者)多胎妊娠的风险比方夭折和专一性减胎。告知你些许钟证据,执意,除英国外的欧洲国家国家唯一的1-2个胚胎移植者的最愉快的时期,中国家大事2在35岁垄断,35到3岁后来,这是些许钟地租的说辞的药,上面是些许钟仔细的的描述方法,期望极度的包含。但诸多胚胎心脏告知你的成功率都不的低)

7、不鼓舞使冻僵胚胎的生活。经过向受难者标注重音使冻僵胚胎生活和融雪的工序会理由胚胎的损失(即走慢敏捷此外减低成功率),或这些胚胎寻找好十足的说辞保持理由的FR受难者。一概如此弘量的胚胎可以用来发表说辞。。[我不产生,告知你这样同一的的黑幕对你坏人,但我期望你不要被差错的物给错误的劝告。。]

咱们可以举些许钟侦查,生育率的加起来分析如次

怀孕率加起来如次:

大夫B(电话学准备、病历卡)100100受难者接诊80(80%)96(96%)领受进入解释顺序60(75%)94(98%)开端IVF某一时代的50(83%)94(100%)未消灭某一时代的(即满足的某一时代的)35(70%)90(96%) 胚胎移植者33(94%)80(89%)移植者4个或再的胚胎31(94%)10(13%) 妊娠成功1417正妊娠或已产11(79%)12(71%) 

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注

Message *
Name*
Email *